samedi 1 mai 2010

RENFORCEMENT préhension et flexion de coude


C'est le mouvement hérétique qui était interdit car il augmentait soi-disant la spasticité.
La spasticité dépend de la lésion, elle est augmentée par des épines irritatives: effort, douleur, chaud, froid émotion etc...
Si l'effort augmente la spasticité, habituons la personne à l'effort, on relèvera le seuil de la spasticité.
De plus on aura la surprise de constater que certains hémiplégiques "massifs" peuvent développer progressivement une force de 32 kg quand d'autres resteront à 10 kgs.
Renforcement des abaisseurs, des pectoraux: tout ce qui fonctionne peut être renforcé.
Le débat n'est pas d'augmenter ou de baisser la spasticité, le but est d'augmenter les capacités.
Dans le diagramme ci contre la personne a plus que doublé sa force sur le membre supérieur et sa vitesse de frappe alternative est restée identique, sa force de poussée en extension a augmenté ainsi que la force d'élévation du bras au dessus de la tête coude tendu. Ce serait impossible si la spasticité avait augmenté.

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Qui êtes-vous ?

Francis Laurent Kinésithérapeute à Bordeaux Enseignant en neurokinésithérapie dans les écoles de Bordeaux, Bègles, Dax, Poitiers et DU Paris Est Créteil. Formateur pour Mulhouse Alister et Bordeaux FCS http://www.alister.org/formations/reeducation_kinesitherapie_hemiplegie_chronique Bordeaux http://www.fcsante.org/programmes/hemiplegies.pdf